鄂（è）倫春馬腸阻塞的診斷與治療

馬金福 湯華穎 （黑龍江省呼瑪縣畜牧總站 165100）

1 流行（háng）特點

鄂倫春馬產於中國山（shān）區，馬（mǎ）抗寒力（lì）強，耐粗飼，易增膘，壽命長。馬體格不大，粗糙結實，頸礎低，呈水平，鬐甲不明顯，胸廓深寬，腰堅實，四肢較短，蹄質堅硬。馬被毛（máo）主要為青色，其（qí）他顏色較少（shǎo）。腸阻塞是由於腸管運動機能和分泌機能障礙，糞便積（jī）滯不能後移，將某一段或幾段腸管完全或不完全堵塞的急腹症，本病常發生於馬。

2 診斷要點

在診斷本病時，首（shǒu）先應查明病因。因本病的發生多（duō）與飼養管理不當有關，如飼料突然更換，飼料品質不良，飼喂後突然過重使（shǐ）役等，所以應該注意馬匹（pǐ）臨床症狀的觀察（chá）。腸阻塞的症狀依阻塞部位和程度（dù）的不（bú）同而異。

小腸阻塞發病快，病馬腹痛劇烈，多為持續性，容易繼發急（jí）性胃擴張。一旦繼發（fā）則腹（fù）痛加劇，病馬呼吸困難，常從鼻孔流出糞水，腸蠕動音與排糞逐漸停止，糞便無顯著變化。直腸檢查，若（ruò）十二指（zhǐ）腸阻塞可在前腸係膜根（gēn）的下方摸到灌腸（cháng）樣的硬固體（tǐ）。若回腸阻塞可在盲腸基部（bù）摸到左（zuǒ）右走向灌腸樣的硬固體。

大腸阻塞發病（bìng）慢，病馬腹痛較緩和，常呈間歇性，不易繼發胃擴張，但是容易（yì）繼發（fā）腸臌氣。一旦繼發，則腹圍膨大（dà），膁部鼓起，結（jié）膜發紺，排（pái）糞逐漸停止。因病程發展較慢，病馬常有（yǒu）便秘情況，因糞便水（shuǐ）分被（bèi）吸收，糞球變小、色（sè）暗（àn）。病後腸音減弱直至逐漸停止。大腸阻塞常發生在盲腸、骨盆區、胃狀膨大部、小結腸、直腸等部位，所以直腸檢查可在相應部位上摸到粗細不同的硬固（gù）體。發病後（hòu）期病馬常因脫水，酸中毒，使全身狀態惡化，心力衰（shuāi）竭，結膜發紺，脈快（kuài）而弱達到100次（cì）/分以上。

3 治療方法

筆者在多年的臨床經（jīng）驗中總結出十幾種治療腸（cháng）阻塞的方法（www.znjjhypt.com）。所以在臨床實踐中，根據病馬的具體情況，綜合（hé）運用這幾項治療方法能取得顯著效果的。

首先鎮痛鎮靜，可肌肉注射乙酸普馬（mǎ）嗪（qín）0.1毫克/千克，或30%安乃近注射液（yè）30~40毫升。也可以注射5%水合（hé）氯醛酒精溶液200~300毫升。排結通腸是治（zhì）療腸（cháng）阻塞的根（gēn）本目的。臨床上常在病畜安靜的基礎上排除結糞，保證腸管暢（chàng）通。

瀉法，即用瀉劑使結糞排出的方法，根（gēn）據（jù）腸阻塞的發病部位不同，所用瀉劑也不同。小腸阻塞時應首先將胃管插入胃內（nèi），導出氣體，排除（chú）繼發性胃（wèi）擴張，而後通過胃管灌服液狀石（shí）蠟（là）1 000~2 000毫升，乳酸20毫升，魚石脂15克，酒精100毫升（shēng）的合劑。馬（mǎ）大腸阻塞時可灌服硫酸鈉500克，魚石脂15克，酒精100毫升，“十滴水”（主要成分為樟腦、幹（gàn）薑、大黃等）加水5 000毫升（shēng）的合劑。

破結法，即將結（jié）糞破碎的方法，在臨（lín）床實踐中（zhōng）經常使用，效果良好。按壓法，適（shì）用於小結腸（cháng）、骨盆區阻塞，將手伸入直腸（cháng）內（nèi）隔腸探（tàn）查（chá）結糞，再引結糞靠近左腹壁並固定，另一隻手或助（zhù）手（shǒu）隔腹壁按壓結糞塊，壓碎（suì）為（wéi）止。切壓法，手經結腸發現結（jié）糞後，如（rú）果不能將手（shǒu）伸到左腹壁進（jìn）行按壓，則將母指曲於掌心用其餘4指的（de）手（shǒu）指肚有序地按一（yī）定方向進行按壓，將結糞壓出溝或橫切幾段。此法適用盲腸阻塞、大結腸阻塞。頂壓法適用胃狀膨大部阻塞，術者將拇指曲（qǔ）於掌心（xīn），用其餘4個手（shǒu）指肚頂壓結糞。握壓法適用於小腸、小（xiǎo）結腸阻塞，其餘（yú）4指和掌心握壓結糞到碎為止。掏結法適用於直腸阻塞，將結糞用拇指和其餘4指取出為止。捶結法適用於小結（jié）腸、骨盆區阻塞，將糞推送靠近左腹壁，並用手（shǒu）掌固定，用另一隻（zhī）手握拳隔腹壁猛擊結糞，將其擊碎。

注水法，將結（jié）糞靠（kào）近腹壁並固定，助手用鹽水（shuǐ）針頭（tóu）經腹壁刺入結糞，也（yě）可用連接膠（jiāo）管的靜脈針頭（tóu）由術者帶（dài）入直腸，隔直腸壁刺入（rù）結糞（fèn），注入生理鹽水，25%硫酸鈉或3%過氧化氫500~1 000毫升，能使（shǐ）結糞變得鬆軟、破（pò）碎，雙氧水可使結糞（fèn）變（biàn）得（dé）鬆（sōng）軟、破碎。

手（shǒu）術法，如果結糞過大、過硬，各方法（fǎ）都無法取出時（shí），可用手術療法。手術部位根據腸阻塞的發病部位而定，按剖腹術的方法進（jìn）行手術。開腹後，將阻塞腸段引至（zhì）腹壁創口，把結糞按壓致碎。如結糞過大、過硬不易壓碎時，可將腸段側壁切（qiē）開，取出結糞，而後按腸管手術處理。

生（shēng）物學（xué）軟化法，用醋曲或酵母粉等內（nèi）服，通過發酵作用使結糞軟化，起到治療作用。用醋曲或麵（miàn）包酵母300~500克，搗碎、研（yán）細，用溫水調成糊狀，再稀（xī）釋到3 000~5 000毫升灌服。此（cǐ）法對盲腸阻塞，胃狀膨大部阻塞效果較好。