水蛭的藥理作用

1、對心血管係統作用

水蛭（zhì）水煎醇沉液對大鼠離體心髒灌流5min時，冠脈流量增（zēng）加（jiā）9%，但（dàn）10min時反而減少10％，且使心肌收縮幅度下降。對心（xīn）率無明顯影（yǐng）響。

水蛭有抗垂體後葉（yè）素造成的心肌缺氧及（jí）抗血小板聚集作用（yòng），可緩解動脈痙攣。

水蛭醇提物能明顯降低人血（xuè）小板中ADP誘導的外源性血小板聚集率(乎均聚（jù）集抑製是54．9l％)和內源性血小板聚集率(平均（jun1）聚集抑製是58．56％)，即對ADP誘（yòu）導的人血小板（bǎn）聚集有顯著（zhe）抑製作用。

水蛭粉不僅能使TC、TG降（jiàng）低，並（bìng）能使PGI明顯上升，TXB明顯下（xià）降，由於能調節PGI與TXA的平（píng）衡，從而使主（zhǔ）動脈、冠狀動脈病（bìng）變減輕。同時，水蛭粉能使LPO明顯下降，GSl、GSG-P明顯上（shàng）升，說明水蛭粉能抑製LPI對細胞結構的損害（hài）。GSH、GSH-P是氧自（zì）由（yóu）基(OFR)的清除劑，使用水蛭粉後GSH、GSH—P：明顯上升。可見水蛭（zhì）粉能抑製OFR的作用，從（cóng）而對心（xīn）功能恢複，縮小（xiǎo）心肌梗塞（sāi）麵積，保護心肌，減（jiǎn）少心律失（shī）常發生，起到積極作用。

水蛭提取液對貓血壓有下降作用。

2，對腎髒係統的作用

外（wài）髓層瘀血是缺血性ARF的特征，是ARF發生、發展和轉歸的關（guān）鍵。Sniomo等證明，腎缺血可使腎（shèn）內（nèi）合成的TXA：增多，進而證明PGIz／TXA：比值下降，在ARF的（de）發生中起重要作（zuò）用。水蛭液可降低紅細胞壓積、全血（xuè）比粘（zhān）度和紅細胞電泳時（shí）間，抑製大鼠由ADP誘（yòu）導的血小板聚集，延長凝血酶原（yuán）時間，使高脂血症患者和家兔（tù）的PGF升高、TXA2降低，從而改（gǎi）善了PGI／TX1A的比值。由此可見，水蛭液通過其（qí）活血（xuè）化瘀，改善血液流動學和腎內前列腺素的代謝而實現對腎髒缺血的保護作（zuò）用。

水蛭土元（yuán）粉能改善腎病綜合證的高凝狀態，提高機體對腎上腺皮質激素和免疫抑製劑敏（mǐn）感性，有明顯（xiǎn）的降（jiàng）蛋白尿和改善腎功能作用。

3．降血脂作用

水蛭對高脂血症家兔具有使膽固醇、甘油三脂降（jiàng）低，動脈粥樣硬化斑塊消退，斑塊內膽固（gù）醇結晶、炎性細胞減少等作用。

水蛭粉能擴張毛細血管，解除小（xiǎo）動脈痙攣，改善微（wēi）循環，減少血管壁脂質（zhì）沉積（jī），從而使（shǐ）人的（de）血脂下（xià）降。因此，水蛭（zhì）粉（fěn）在降（jiàng）脂方麵的作用是肯定的，在（zài）防治AS方麵具有重要意義。

水蛭（zhì）不僅有效地降低了TC、TG，減輕了（le）主動脈、冠（guàn）狀動脈病變，而且使（shǐ）6—酮—PGF明顯（xiǎn）上（shàng）升，從而（ér）使高脂血症家兔中6—酮—PGF、TXB2比例失調得以糾正。說明水蛭不僅（jǐn）有提高PGl2合成的作用，而且是一種作用（yòng）較強的TXA：合成抑製（zhì）齊4。

4．對血流量變性影響

水蛭水提（tí）醇（chún）沉液對兔有降（jiàng）低血漿比粘度、全血粘度，增加紅細胞電泳率，抑製血小板聚（jù）集，抑製體外血（xuè）栓形成等作用。水蛭粉對動物有改善微循（xún）環作（zuò）用，與肝素作用相仿，唯作用時間（jiān）較肝（gān）素短暫（zàn），但無肝素過量引起出血的副作用（yòng）。

5、抗凝作用

水蛭提取液可（kě）抑製血小板聚集並可降低血漿TXBz的含量，有抗血栓和溶血栓的作用。

水蛭製（zhì）劑能明顯延長DT、PT、APTT和TT，抑製（zhì）血液凝固，降低血小（xiǎo）板數，抑製血栓（shuān）形成。

水蛭用於腦出（chū）血急性期的治療（liáo），可促（cù）進血腫吸收，促進神經功能的恢（huī）複，從而減少病殘率，降低死亡率。同時也改善（shàn）全身血瘀症狀，克服了常規應用脫水劑造成（chéng）的血容量下降，血液粘稠度升高（gāo）的（de）缺點。

6．其它作用

水蛭對小鼠各時期（qī）的妊娠（shēn）有終止作用，對偽孕小鼠脫膜瘤有抑（yì）製（zhì）作用。此外，水蛭能（néng）顯著降低小鼠血清T真含（hán）量，對無明顯影（yǐng）響。