家（jiā）畜燒傷的急救（jiù）與治療

劉慧（huì）豐 （黑龍江省樺南縣畜牧獸醫局 154400）

1 現場急救

現（xiàn）場急救的重要任（rèn）務是滅火並清除畜體上的致傷物質，搶救窒息（xī）病畜，保護創麵，有條件者（zhě）注射止痛藥物（wù），防止病畜休克。對畜（chù）體上的火焰，可用水或某些覆蓋物滅火。對燒傷的家畜，首先要將其牽離火場，保持病畜安靜，防止亂跑，避免病畜再次進入火（huǒ）場。同時也要防止病畜啃咬身上的火焰，以免發生口唇、鼻端及眼部燒傷。對凝固汽油的火焰，可用（yòng）水或覆蓋濕布來滅火，不（bú）可采用撲打的方法來滅火。呼吸道燒傷並有（yǒu）嚴重呼吸（xī）困難者（zhě），可切開氣管（guǎn）。

中等程度以上的燒傷，病畜可能發生休克，尤其是幼齡、老（lǎo）齡、體質（zhì）衰弱的家畜更易發生，需要及早治療。病畜應安靜，保（bǎo）持體溫，皮下注射杜冷丁、嗎啡，靜脈（mò）內注射（shè）200~300毫升0.25%鹽酸（suān）普魯卡因溶液。為了（le）保護心髒，可靜脈注射樟腦磺酸鈉等。為（wéi）了增高血壓，維（wéi）護血容量，改善微循環，應（yīng）補（bǔ）充液體，如病畜能經口飲水，可加適量食（shí）鹽。若病畜不能飲（yǐn）水，可經靜脈補充大（dà）劑量的生理鹽水，其注射量依據（jù）臨床（chuáng）和（hé）血液化驗決定。補液種類為血漿代用品、電解質溶液等。病畜（chù）有中毒向時，可靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液。

2 傷麵處（chù）理（lǐ）

一度（dù）燒傷，病畜傷（shāng）麵經清洗後，可不必用藥，保持其（qí）幹燥，可（kě）自行痊愈。二度（dù）燒傷，傷麵可用（yòng）5%高錳酸鉀溶（róng）液連續塗（tú）布3次，使傷麵形成痂皮，也（yě）可（kě）用3%龍膽紫液等（děng）塗布（bù），或用塗有紫草膏等油類藥劑的紗布（bù）覆蓋傷麵，紫草膏處方為紫草、當歸、忍冬藤、白芷各50克，冰片10克，白蠟35克，香油500克（kè）。先將（jiāng）香油（yóu）加熱到130℃左右，然後加忍冬藤（téng）、紫草、當歸、白芷（zhǐ），繼續加熱到150℃，連續半小時，當（dāng）藥炸焦，濾過去渣，放入白蠟融化，候溫加入研細（xì）的冰片，攪勻備用。通常隔天換藥1次，如無感染，可連續應用至治愈。“燒傷膏八號”，處方為地（dì）榆炭、五倍子、大黃、水飛、赤石脂各250克，香油2 500克，冰片25克，蜂蠟250~300克。先將蜂蠟放在香（xiāng）油內，加熱融（róng）化至沸騰，候溫至50℃時，再將上述研為極細末的（de）各藥加入油內（nèi）攪勻，裝瓶（píng）備用。此藥（yào）用法同紫草膏。用藥後，通（tōng）常采用開放療法，對家畜四肢下部的傷麵可用繃帶包紮。三度燒傷，創麵積較大，傷麵（miàn）自然愈合時間較（jiào）長（zhǎng），由於疤痕逐漸收縮（suō），使正常機（jī）體外觀變形，影（yǐng）響機體正常功能（néng）。故早期需要對（duì）肉芽創麵實行皮膚移（yí）植手術，加速（sù）創麵愈合，減少或防止疤痕攣縮。

3 皮膚移植術

適用於植皮的傷（shāng）麵（miàn），應是肉芽堅實、平坦，色澤紅潤（www.znjjhypt.com），分泌物較少且沒有水（shuǐ）腫的家畜。供（gòng）皮區（qū）通常（cháng）選在病（bìng）畜頸部兩側，臀股（gǔ）後部和臂、股外（wài）側部等（děng）。植皮前一天，對供皮區進行（háng）剃毛、清洗（xǐ）。取皮前，用（yòng）75%酒精或0.1%“新潔爾（ěr）滅”（主要（yào）成分為苯紮溴銨）對供皮區（qū）消（xiāo）毒，以0.25%鹽酸普魯卡因（yīn）溶液進行皮下浸潤麻醉，使供皮區高（gāo）出皮膚（fū）表麵。站立保定病畜，取（qǔ）皮時，術者和助（zhù）手各持1個8厘米×6厘米×1厘米（mǐ）規格的（de）滅菌木板，壓在供皮區兩側（cè），也可不（bú）用木板，術者一手固定皮膚，使供皮區皮膚緊張而平坦，術者持滅菌過的取皮刀或剃頭刀等，與皮膚約（yuē）成40度（dù）角，切開皮膚至需要的厚度，然後（hòu）使刀（dāo）刃與皮膚平行，以拉鋸動作（zuò）緩慢運刀切下皮片。在運刀時如能隔著皮膚見到（dào）刀刃所在的（de）部位（wèi），或所取的皮片（piàn）呈灰色或（huò）褐色，取皮後的創麵呈較稀疏的點狀出血時（shí），就證明取下的皮片即為中厚皮片。用滅菌過（guò）的鑷子將取下的皮片夾入青黴素生理鹽水中。對供皮區創麵塗（tú）碘酊後，敷以紗布（bù）或棉花，包紮繃帶，使其自行愈合。

皮膚移植的方法較多，常用的（de）有小塊皮片（piàn）栽植法和（hé）郵票狀皮片移（yí）植（zhí）法。小塊皮片（piàn）栽植時，將皮片剪成底為0.4厘米，高為0.7厘米的三角形小塊。用滅菌過的小寬針或其（qí）他尖（jiān）刃（rèn）刀，在待植皮的肉芽創麵（miàn）上，以1厘米左右的間距，由上向下斜刺成0.5~1.0厘米的創囊。用鑷子夾起皮片，使其頂尖向下，表皮（pí）層向外，將皮（pí）片的2/3栽植入肉芽（yá）創囊中。郵票狀皮片移植時，將取下的皮片剪成2平方厘米左右的小方片。以0.5~1.0厘米的間距，平坦地貼敷於植皮創麵上。在貼皮前，應用（yòng）滅菌刀輕刮植皮創麵的肉芽組織表麵，見有漿液滲出後，才能貼皮片（piàn）。栽植和移植後，一律開放，植皮創麵每天多次塗布滅菌石蠟（là）油，或土黴素魚肝油（土黴素500毫克加魚肝油100克），連續應用（yòng）7天（tiān），防止病畜皮片幹翹脫落，並預防植皮感染。植皮7~10天（tiān），待（dài）皮片成活後，用生理鹽水濕敷（fū）植皮，清理創麵，每天塗布燒傷油膏，直至（zhì）病畜（chù）痊（quán）愈。